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健康生活必读
宝宝咳嗽发烧老不好!怎么办?
新年在即,宝宝马上就长大一岁喽~
除了坐等收压岁钱,宝宝和妈妈还要面临年终考——天冷加上走亲访友次数多,宝宝抵抗力能扛得住吗?会感冒发烧吗?一旦生病,妈妈怎么做能减轻宝宝的难受程度呢?哪些方法好得的快且副作用最小?护理误区你都绕开了吗?要知道如果妈妈护理不当,很容易让宝宝病程延长或者病情加重……
加强预防+妥善护理是妈妈们的必备技能!
Q 最近特别困扰的一个问题是宝宝感冒和鼻炎应该怎样区分? 宝宝三岁六个月,呼吸系统特别敏感,空气中一点点粉尘异物都会不停打喷嚏流鼻水,冬天天气寒冷又容易感冒,所以不太能分得清,请专家支个招!
单纯从症状上看,感冒和鼻炎都会流鼻涕、打喷嚏、鼻塞,所以不容易区分。
感冒是一种急性、自限性的上呼吸道感染,病程一般7到10天,症状包括不同程度的打喷嚏、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽、发热、头痛以及全身不适感等。大部分的病原是病毒,护理得当可以很快自愈。鼻炎,尤其是过敏性鼻炎病程比较长,一般在3周到4周甚至更长,主要症状是打喷嚏、流涕、鼻塞。所以如果症状超过两周可能就不是简单的感冒,鼻炎的可能性比较大,建议看医生了。
冬天这两种疾病可能掺杂在一起,不过加强家庭护理是能够同时对付这两种疾病的灵丹妙药。
1、室内定期通风透气(没有雾霾的前提下);
2、睡个好觉也有助于恢复,避免睡眠不踏实,必要时垫高上半身,别窝着脖子睡,保持呼吸道通畅;
3、避免着凉及过热,及时增减衣物;
4、尽量避免与其他感冒患者接触;
5、注意鼻塞鼻涕变化,必要时海盐水喷鼻;
6、注意咳嗽频率、剧烈程度,体温、尿量及精神状态,不放心及时就医。
Q 宝宝六个月了。五个月的时候一直咳嗽也不是很厉害后来吃药好了。但是现在偶尔也有一点。有点像大人嗓子痒那种咳。也没有痰。需不需要吃药?
首先要了解咳嗽的真相,别把咳嗽完全当成坏事。 咳嗽是人体的一种防御能力。呼吸道和外界相通,细菌、病毒、支原体都可能入侵呼吸道,咳嗽能够帮助孩子尽早把这些病原排出,以免深度入侵至肺部。 国外有研究显示健康孩子一天也可能发生11次咳嗽。
孩子的肝肾功能正在发育过程中,尚不健全,孩子的用药安全问题很重要,一定要谨慎。止咳药存在副作用,不要轻易用,也不能吃到一声不咳再停。其实病毒感染引起的咳嗽靠的是孩子抵抗力逐渐恢复,家长需要创造有利于孩子恢复的环境,而不是吃药。长期咳嗽不见好需要首先除外异物吸入,其次完善血常规+CRP明确是否是感染性咳嗽。还需要注意过敏性咳嗽、鼻后滴漏综合征等等。
具体用药要建立在明确诊断的基础上,一定用对药,用好药,对症下药。
Q 宝宝发烧的时候用退热贴有时间限制吗?退热贴对宝宝有副作用吗?在什么情况下不可以用退热贴?
退热贴本质上就是冰贴。退烧不一定需要用退热贴的,有时候退热贴的作用只是缓解了家长在孩子发烧时需要做些什么的焦虑心情。我见过对退热贴过敏的孩子,头上贴退热贴的地方红红的一大片。
发热处理的最大原则是让孩子舒服!
具体来说:
1.如果孩子因为发热很不舒服可以给孩子洗温水澡,物理降温,尽量让孩子舒服;
2.38.5以上可以口服退热药(如泰诺林,最好是6月以上的孩子,6月以下的小baby用药一定加倍谨慎),1天别超过4次。补充充足水分,别脱水。一样药物能够退热尽量别吃两种,避免药物相互影响出现副作用;
3.孩子精神状态比单纯体温数值更重要;
4.发热超过24小时查血常规+C反应蛋白明确病毒感染,还是细菌感染,或者其他病因引起的感染。
"孩子精神状态比单纯体温数值更重要”的意思是:
如果精神好就观察, 如果精神不好或者烦躁,建议立刻就诊!
Q 家里有三个子,一个接着一个烧,发烧还能传染?
首先要寻找发热背后的原因,发热伴随鼻涕咳嗽,呼吸道感染可能性大,孩子们之间密切接触,引起发热的病原互相传染,可能在家长眼里就像发热在传来传去一样。 还是要注意加强护理,适当隔离。
Q 今天带宝宝去做雾化啦,发现开的药里有激素药,但医生还说这对孩子没害处?想问下医生,宝宝才九个月,这么小就用激素药真的没害处吗?
离开药物的用量、给药途径和疗程是无法简单地说这个药有益、那个药有害的。
如果掌握好适应证、选择合适的用量、给药途径和疗程,激素雾化吸入治疗是有效、简便、安全的呼吸道疾病的治疗方案。
Q 闺女三岁多,每次发烧都说她的腿疼,是怎么回事?
有可能是病毒感染引起的肌肉酸痛,这是病毒感染时很常见的现象。注意体温正常感染控制后腿疼是否缓解,不放心需要儿科医生面诊判断。
Q 水银腋下体温计、耳温枪、额温枪、肛温计,还有一些智能体温帖,选择哪种比较合适?
理论上是都可以的。
但是耳温枪、额温枪虽然方便快捷,但受周围环境温度影响比较大,测量出的数值会出现误差。
电子腋下体温计和水银腋下体温计的数值会相对更加准确,但水银体温计需要的时间比较长,有些年龄小的孩子会不配合,另外有些家长担心碎掉就不选择这种测量方式也有道理,所以更推荐使用电子的腋下体温计。
其实不放心的话家中可以备上两种测量工具相互比对校准。
 
崔晨 医生 
北京港澳国际医务诊所 儿科医生

崔晨医生就读于北京大学医学部,获得临床医学博士学位。曾就职于北京大学第一医院儿科、高端私立医疗机构。通过大量的临床病例实践和各种危重症抢救的实施,积累了丰富的儿科各类常见病的诊治及常见危重症抢救的临床经验。 掌握语言:普通话、英语。
北京港澳国际医务诊所已经与全球共计60余家保险公司、保险经纪公司和TPA公司建立了不同程度的医疗直付合作,共同为您提供最便捷的国际结算服务。
 

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